Alergija i intolerancija na kravlje mlijeko veoma su česta pojava kod beba i djece, ali bitno je znati razliku između ova dva pojma.

Šta je alergija na mlijeko?

Alergija na mlijeko je najčešći oblik alergije kod djece, a zahvata od 2 do 7% novorođenčadi. Uzrok ovakve alergije je problem sa imunim sistemom – tijelo reaguje na protein u mlijeku. Javlja se kada imunološki sistem organizma abnormalno reaguje na protein u kravljem mlijeku i mlijeku nekih drugih životinja. Obično se javlja kod beba mlađih od 1 godine. Vaš ljekar može da potvrdi da li je vaše dijete intolerantno na laktozu ili ima alergiju na mlijeko pomoću medicinskih testova.

Simptomi alergije na mlijeko

Kao i kod većine alergijskih reakcija i u ovom slučaju poteškoće se javljaju u probavnom sistemu, na koži i plućima. Reakcije na mlijeko mogu se javiti u roku od nekoliko minuta ili nekoliko dana.

Brze reakcije uključuju:
– osip,
– oticanje usana, lica ili očiju,
– bol u stomaku,
– povraćanje,
– dijareja,
– bučno disanje,
– otečen jezik,
– otečeno ili usko grlo,
– promukli glas,
– promene u svesti ili nestašica kod beba ili male dece.

Odložene reakcije uključuju:
– povećanje ekcema,
– krv ili sluz u stolici,
– povraćanje i/ili dijareja 2-24 sata nakon uzimanja mleka.

Veoma je važno da posjetite ljekara ako vaše dijete ima simptome alergije na mlijeko. Stanje se dijagnostikuje koristeći istoriju simptoma ili se ponekad može potvrditi alergijskim testom.

Liječenje alergije na mlijeko

Ako je vaše dijete alergično na mlijeko, morate potpuno ukloniti mliječne proizvode iz njihove prehrane. Slijedite savjete ljekara ili stručnjaka za alergije i pažljivo pročitajte oznake na hrani. Možda ćete morati da izbjegavate i mlijeko drugih životinja, kao što su koze, kao i proizvode od kokosovog mlijeka. Pazite na riječi koje se koriste za opisivanje mlijeka na etiketama hrane, kao što su maslac, mlaćenica, krema, skuta, sir, mliječni proizvodi, mliječna masa, surutka, jogurt, kazein i kazeinati.

Ako se vaša beba hrani formulom, možete koristiti formulu sojinih proteina (osim ako su i alergični na soju), ekstremno hidrolizovane formule (EHF) ili formule na bazi amino kiselina (AAF). Nemojte koristiti formulaciju od kravljeg mlijeka, kozjeg mlijeka, ovčjeg mlijeka. Ako je vaše dijete starije od jedne godine, može mu dati sojino mlijeko, rižu obogaćenu kalcijem i mlijeko od zobi ili oraha. Važno je osigurati djetetu izvor kalcija.

Intolerancija na mlijeko i laktozu

Laktoza je šećer koji se nalazi u mlijeku svih sisara, uključujući i ljude. Ponekad ljudi ne proizvode dovoljno enzima laktaze u crijevima da razgrađuju laktozu. Veoma mali broj beba ima pravu intoleranciju na laktozu – rijetko genetsko stanje u kome se rađaju bez ikakvih enzima laktaze. (Ovo se naziva primarna intolerancija na laktozu).

Međutim, mnogi ljudi kasnije u životu razviju intoleranciju na laktozu, poslije 5. godine. Bebe i mala djeca mogu postati intolerantni na mlijeko ako je sluznica crijeva oštećena bolešću kao što je gastroenteritis, alergija ili intolerancija na drugu hranu. To se naziva sekundarna intolerancija i nakon izlječenja bolesti, nestaju i simptomi intolerancije na laktozu.

Simptomi i dijagnoza

Simptomi intolerancije na laktozu kod beba i djece su:
– tečne, ponekad zelene, pjenušave stolice,
– razdražljivost,
– bolovi u stomaku,
– nadutost stomaka,
– gasovi,
– stagniranje težine,
– pelenski osip.

Svi ovi simptomi su česti kod beba i ne znače isključivo da imaju intoleranciju na laktozu, ali ako vaše dijete ima proljev i ne dobija na težini, obratite se svom ljekaru. Nemojte prestati sa dojenjem, osim ako vam to ne kaže vaš doktor.

Liječenje intolerancije na mlijeko i laktozu

Ako je vaša beba hranjena formulom, razgovarajte sa pedijatrom prije nego što pređete na formulu bez laktoze. Starija djeca će morati smanjiti ili potpuno eliminisati mliječne proizvode iz svoje prehrane, zavisno od stepena tolerancije laktoze. Još uvijek mogu da jedu sireve, jogurt, proizvode od soje koji su obogaćeni kalcijumom, mlijeko bez laktoze i puter.

Takođe, fermentirane mliječne proizvode, poput jogurta, lakše je svariti jer su u tom slučaju većinu laktoze razgradile mliječne bakterije. Ukoliko potpuno eliminišete mliječne proizvode iz ishrane savjetujemo vam da pažljivo čitate deklaracije na proizvodima jer ćete se tako sačuvati od skrivenih šećera. Vaš ljekar će vas posavjetovati o najboljoj ishrani za vaše dijete.

Dojenje bebe koja ne podnosi mlijeko

Ako je vaša beba intolerantna na laktozu, ne morate mijenjati svoju ishranu. Nije bitno koliko mlijeka unosite, količina laktoze u vašem mlijeku će biti ista. Međutim, ako je vašoj bebi dijagnostikovana alergija na mlijeko, moraćete da uklonite sve mliječne proizvode iz sopstvene ishrane. Trebaće vam kalcijum i vitamin D svakog dana. Vaš lekar ili specijalista za alergije će vas posavetovati.